家蚕的干燥粪便叫蚕沙,也是味不可多得的好 [复制链接]

蚕砂别名原蚕屎、晚蚕沙、蚕砂、原蚕沙、马鸣肝、晚蚕矢、二蚕沙、蚕屎，为蚕蛾科昆虫家蚕的干燥粪便，6～8月收集，以二眠到三眠时的粪便为主，收集后晒干，簸净泥土及桑叶碎屑。药材性状：气微，味淡。以粒大、色黑、无杂质者为佳。生用。

蚕沙是一种含有丰富粗蛋白和碳水化合物的多组分混合物,含有机物84%～90%,其中包括粗蛋白(含18种氨基酸)、粗脂肪、粗纤维、叶绿素等,并含有铜、铁、锌等微量元素,还含有少量生物碱、类肾上腺皮质激素、十一葵烯醇,VA、VB、VC、VD、VE和烟酸等。

味甘；辛；性温，入肝、脾、胃经，祛风除湿；和胃化浊；活血通经；祛风止痒。主风湿痹痛；肢体不遂；风疹瘙痒；吐泻转筋；闭经；崩漏。内服：煎汤，10～15g，纱布包煎；或入丸、散。外用：适量炒热熨；煎水洗或研末调敷。

常用于风湿痹痛、头风、头痛、皮肤瘙痒、腰腿冷痛、腹痛吐泻等症。古人将蚕砂炒热后装入袋中，趁热敷患处，可治诸关节疼痛，半身不遂。民间用蚕砂作枕芯的填充物，有清肝明目之效。

一、风湿痹痛

蚕沙味辛性温，可散可通，能祛风湿，舒筋急而止痛，可用于各种风湿痹痛证。治热痹，关节红肿热痛，可与防己、薏苡仁、秦艽等同用，如宣痹汤（《温病条辨》）；治风湿痹痛，半身不遂，以蚕沙二袋，蒸热，更熨患处（《千金要方》）。治风寒湿痹，肢节疼痛，屈伸不利，腰膝冷痛者，单用煎汤，兑热酒服，效更佳。

二、肢体不遂证

本证是由于真气衰，经络闭塞，气血不行而致半身不遂，肢体拘急，无力僵软或有语謇志乱。常以蚕沙配伍其他活血行气散风药，主治肢体不遂证。可用本品炒*浸酒服；或将本品装入袋中，蒸热喪于患处。

三、吐泻转筋证

蚕沙能和中化湿，止吐泻，可用于湿浊阻滞脾胃的霍乱吐泻转筋，如《霍乱论》名方蚕矢汤，即以本品为君药，配伍木瓜、吴茱萸、*芩等同用。

四、风疹瘙痒证

本证由于风热血热蕴于肌肤，不得疏泄，淫于肌肤表面而成风疹，瘙痒难忍。治宜疏风止痒，清热凉血。蚕沙善祛风、止瘙痒，常配伍其他清热凉血药同用，治疗风疹瘙痒。或单味煎汤外洗，亦有祛风止痒之效。

此外，蚕沙配伍白芷、川芎等同用水煎内服，可用治风湿上蒙清阳，络脉不利所致的头风头痛者。本品还常用于治疗因风湿之邪侵淫，上犯眼目所致的目肿痛、羞明多泪多眵、视物昏花，而被视为治疗目疾诸证之要药。

五、妇女闭经、崩漏，跌打损伤

蚕沙有活血作用。治妇女血瘀经闭，单用炒*，入无灰酒煮熟温服，如《内经拾遗方论》蚕沙酒；妇人崩中下血不止，用本品化瘀止血，配伏龙肝同用，如《妇人大全良方》如圣无比散。

此外，古方用本品治伤折，恶血不散，取蚕沙、麦麸、米醋同煮稠，涂敷患处，如《圣济总录》蚕沙膏。

实验表明蚕沙煎剂有抗炎、促生长作用。从蚕沙分离出的叶绿素衍生物有抗肿瘤、光敏及保肝作用，并有促进造血和抗辐射作用。从蚕沙和蚕蛹提取物组成的“地骨素”有促进骨折愈合作用。蚕沙提取物还具有α-糖苷酶活性抑制作用，可以改善糖尿病动物的糖脂代谢异常，有益于糖尿病慢性并发症的防治。其水提液具有抗牛凝血酶作用，可显著延长人血纤维蛋白质凝聚时间。

蚕沙药方选用

1、治风湿痛，或麻木不仁：晚蚕沙30克，煎汤，临卧和入热*酒半杯同服。

2、治风缓麻痹，诸节不遂，腹内宿痛：蚕沙炒*，布袋盛，酒浸内服。

3、治风瘙瘾疹，遍身皆痒，搔之成疮：蚕沙一升，以水二斗，煮取一斗二升，去滓。温热得所以洗之，宜避风。

4、治干湿癣：蚕沙克，薄荷15克。上为末，生油调搽之；湿者干掺之。

5、治带状疱疹：蚕沙30克，雄*12克。共研末，用香油调敷患处。

6、治月经久闭：蚕沙克(炒微*)，无灰酒一壶。重汤煮熟，去滓。温饮一盏。

7、治吐血，衄血，大便下血：蚕沙30克，炒黑成炭，研末。每日2～3次。每次3克，开水送服。

8、治血淋：晚蚕沙，研为末，每于食前酒送下6克。