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道县一女子高烧不退,全身肌肉酸疼,细查原 [复制链接]

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本报讯医院消息,急诊科向来是疑难病症的汇集地,急诊科医生需要有全面的医学视野,敏锐的医学思维,抽丝剥茧的探索精神。在临床工作中也经常可以遇到一些能给我们带来思索的特殊病例。今天给大家介绍的就是一例与美食有关的发热病例。

患者艾女士,32岁,来自永州道县,最近半月来出现反复高热,伴全身肌肉疼痛,眼睑水肿。在当地县,市医院已辗转就诊,病因不明,症状未见好转。焦虑,痛苦的艾女士经朋友介绍来到医院急诊科寻求进一步诊治。

主管艾女士的医生是急诊科主任医师陈飞林。陈医生给患者完善了发热查因的全面检查:生化,血沉,降钙素,肥达反应,结核抗体,平板凝集试验,肿瘤因子,风湿及免疫全套等未见异常,胸腹部CT正常,血培养未见异常。唯一的阳性结果:血常规嗜酸性粒细胞计数明显增高。病人在当地已接受常规抗感染,抗病*等治疗,病情未见好转。“难道是寄生虫感染?如何感染了寄生虫?”陈飞林医师进一步追根溯源。

被一盘傣族酸肉击倒

艾女士5年前从云南嫁至永州道县,是傣族人。虽生活在湖南,却始终对家乡的美食念念不忘,常托人从家乡寄来特产美食。傣族人嗜好辛辣,传统喜爱腌制各色肉类,其中最出名的属“傣族酸肉”了。将鲜猪肉剁细,加入盐巴,香料,蘸以辣椒蒜末生吃,味道独特,是让云南人津津乐道的传统美食。艾女士1月前食用了好友从云南寄来傣族酸肉,此后便出现了不明原因性发热,肌肉疼痛和眼睑水肿。结合病人食用生肉的病史,检验提示嗜酸性细胞增高,“难道是旋毛虫病?”陈飞林医生进一步将病人的血液标本外送检验,提示血清抗旋毛虫抗体阳性。治疗上给予每日甲苯达唑mg,口服。2天后病人发热减轻,肌肉疼痛及眼睑水肿症状好转。困扰艾女士半月的不明原因发热终于医院急诊科治愈了。

何为旋毛虫病?

急诊科主任,徐自强主任医师介绍,旋毛虫病是一种人畜共患寄生虫病,主要是因为进食生肉或未煮熟的,含有旋毛虫囊包的肉类及肉类制品所致。

病人的主要症状有:发热,水肿,皮疹,全身肌肉剧烈疼痛,腹痛腹泻等消化道症状。重症者可并发心肌炎,脑膜炎等。

在日常生活中要养成良好的饮食习惯,不要食用生肉及制品,严防病从口入。

潇湘晨报记者张岳

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