白癜风能治疗吗 http://m.39.net/pf/a_5917246.html*仅供医学专业人士阅读参考一周资讯第23期，中国糖尿病患者脖子粗，心血管事件风险增加四成！
本周提要
糖尿病患者脖子粗，心血管事件风险增加近四成！吃土豆要得糖尿病？中国人吃了没事全靠会烧菜！多喂奶对妈妈也好，降低未来近三成糖尿病风险！糖尿病患者脖子粗，心血管事件风险增加近四成！
肥胖会增加患心血管疾病和其他代谢性疾病的风险，包括2型糖尿病、冠心病、卒中和代谢综合征等。那么什么才叫肥胖呢？肥胖可以用体质数（BMI）、腰围和颈围来定义，最近发表在SciRep上的研究比较了这三种肥胖的人体测量指标，预测中国2型糖尿病患者的心血管事件发生风险的效果。
图.研究发表于SciRep
医院的研究基于前瞻性多中心的北京社区糖尿病队列的数据，共纳入了来自4个社区卫生中心的名糖尿病患者，其中男性占39.9%，平均年龄为62.4岁。在研究开始时，94名参与者在基线时患有心血管疾病。
研究人员测量了患者的身高、体重、腰围和颈围，其中BMI≥28kg/m2被认为是肥胖；男性的腰围大于90cm，女性的腰围大于85cm，被认为是中心性肥胖；男性的颈围大于37cm，女性的颈围大于4cm，被认为是脖子粗。结果显示，名参与者肥胖，名参与者中心性肥胖。参与者的平均颈围为36.5cm，其中67名参与者的颈围较粗，位居脖子最粗的/4。
图.2腰粗，心血管事件风险较高
图.3脖子粗，心血管事件风险较高
在随访0年后，有名患者发生了心血管事件，占比为0.3%。分析显示，在调整了年龄、糖尿病持续时间、HbAc、低密度脂蛋白和高血压的影响后，中心型肥胖和脖子粗都与心血管事件风险增高有关（HR.49，95%CI.07-.82；HR.42，95%CI.08-.88）。
进一步调整基线心血管疾病、性别、吸烟、血清肌酐和阿司匹林治疗之后，中心型肥胖和脖子粗依然与心血管事件风险增高有关（HR.4，95％CI.08-.84；HR.38，95％CI.04-.83）。不过，人们更熟悉的BMI并不能预测患者未来的心血管事件风险（HR.3，95％CI0.98-.75）。
研究人员指出，颈围是上半身皮下脂肪的新指标，能够可靠地筛查肥胖。同时，颈围与糖尿病患者中心性肥胖和超重呈相关，也与血脂高、血压高和胰岛素抵抗有关，还与糖尿病患者的代谢综合征有关。
腰围则是腹部肥胖的重要指标，已经被中国2型糖尿病指南推荐到临床实践中，同样与多种代谢心血管疾病有关。最为常用的BMI反而不太能预测糖尿病患者的心血管事件风险。因此，除了
